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麻疹今年已確診近700例 近20年來最嚴重
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美國疾病管制暨預防中心(CDC)今天表示,今年以來全美確診695起麻疹病例,是自2000年宣布麻疹病毒在境內絕跡以來最嚴重疫情。
疾管中心聲明說,此一傳染性疾病捲土重來,主要是與去年下半年爆發的紐約兩波疫情和華盛頓州一波大爆發有關。
聲明中警告,疫情持續愈久,麻疹再度在美國駐足不去的機會愈大。
儘管美國已在2000年宣布麻疹病毒消除,即麻疹病例不再持續常年出現,但病毒仍會透過來自麻疹仍普遍的國家的旅客來傳染。
美國今年到目前為止計有695例,已經超過2014年全年通報667例紀錄,那是2000年宣告病毒消除以來最高的年度病例數紀錄。
目前為止以紐約市疫情規模最大,官方表示,自去年10月以來累計390例,多數是在布魯克林的猶太教正統派社區孩童間傳染。
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男子左腳遭鐵釘刺入 竟感染這種細菌
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【健康醫療網/記者萬博超報導】當傷口不如預期癒合時,可別大意,嚴重時可演變為大病症!日前有名55歲男性,在工地監工時,左腳掌不小心被鐵釘刺傷,立即就醫施打破傷疫苗,並包紮處理。事後傷口雖恢復良好,但10天後,原本癒合的部位卻開始出現紅腫熱痛,且赴門診口服抗生素仍未好轉,隨即住院接受抗生素與手術清瘡治療。
男子傷口難癒合 竟是偶然分枝桿菌感染
經細菌培養結果,醫師發現患者為偶然分枝桿菌感染(Mycobacterium fortuitum),因此改以抗生素對症治療,順利讓患者病灶處逐漸好轉。經住院16天後已出院,目前仍持續接受口服抗生素,控制良好。
臺北榮民總醫院一般內科主任黃惠君指出,偶然分枝桿菌造成的感染並不常見,其屬於為分枝桿菌的一支,而分枝桿菌中最常見的則是結核分枝桿菌,又以肺結核為最多。
結核分枝桿菌感染 應立即通報主管機關
黃惠君主任進一步說明,因肺結核分枝桿菌生長速度比一般常見細菌慢,從培養到鑑定結果,得花上數星期時間。
且過去檢驗上,僅將分枝桿菌區分為結核與非結核分枝桿菌兩類,其中結核分枝桿菌感染為法定傳染病,必須通報衛生主管幾關;至於非結合分枝桿菌感染則為非法定傳染病,又依照生長速度快慢分為兩大類。
透過分生晶片鑑定 有效找出感染元兇
過去臨床上,若感染非結核分枝桿菌,僅能仰賴醫師經驗、感染部位與生長速度快慢,來決定用藥。但近年來,已能透過分生晶片方式,鑑定出超過17種非結核分枝桿菌,提供臨床醫師治療上參考。
黃惠君主任表示,臺北榮總於2014至2017年就利用此鑑定方式,分離出27株,並發現此菌若在環境中生長速度較快,最常出現在像是蜂窩性組織炎、傷口感染等外傷後的續發性感染。
外傷後續發性感染 嚴重得外科清創處理
治療上,得採以較有效的抗生素,嚴重時得透過外科清創處理,或是一般的細菌性感染比較需要較長的抗生素治療;黃惠君主任提醒,一旦不慎出現傷口時,應盡快處理,若發現治療後,仍未好轉,應持續就醫,進一步進行培養,找出病菌,對症下藥,才能避免傷口持續惡化。
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